Viện sĩ Ning Guang – Viện Hàn lâm Kỹ thuật Trung Quốc kiêm Giám đốc Bệnh viện Ruijin thay mặt nhóm nghiên cứu công bố kết quả mở màn trong phiên báo cáo khoa học
Vào ngày 16 tháng 11 năm 2024, nghiên cứu BPROAD (Blood Pressure Reduction Targets in Chinese Adults with Type 2 Diabetes – Mục tiêu Hạ huyết áp ở người trưởng thành Trung Quốc mắc đái tháo đường type 2), do các giáo sư Wang Weiqing, Bi Yufang và Xu Yu từ Trung tâm Nghiên cứu Lâm sàng Quốc gia về Bệnh Chuyển hóa tại Bệnh viện Ruijin, Trường Y Đại học Giao thông Thượng Hải chủ trì, đã được trình bày tại lễ kỷ niệm 100 năm thành lập Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) và Hội nghị Khoa học AHA 2024. Viện sĩ Ning Guang – Viện Hàn lâm Kỹ thuật Trung Quốc kiêm Giám đốc Bệnh viện Ruijin – đã thay mặt nhóm nghiên cứu công bố kết quả mở màn trong phiên báo cáo khoa học đột phá. Đồng thời, New England Journal of Medicine cũng đã đăng tải kết quả đột phá này trên trang trực tuyến. Đây là lần đầu tiên một học giả Trung Quốc trong lĩnh vực chuyển hóa được mời phát biểu mở màn tại phiên báo cáo khoa học đột phá của AHA trong hội nghị thường niên.
BPROAD là một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, công khai, kín với người đánh giá kết quả, thực hiện theo mô hình nhóm song song, với 12.821 bệnh nhân từ 50 tuổi trở lên có huyết áp tâm thu cao và nguy cơ tim mạch tăng cao, đến từ 145 bệnh viện tuyến hai và ba trên toàn Trung Quốc đại lục.
Inforgraphy Thử nghiệm BPROAD
Nghiên cứu cho thấy rằng ở những bệnh nhân mắc đái tháo đường type 2 và tăng huyết áp, việc hạ huyết áp tâm thu xuống dưới 120 mmHg – so với mức dưới 140 mmHg – giúp giảm 21% nguy cơ tương đối xảy ra các biến cố tim mạch chính, với điều kiện huyết áp và nồng độ điện giải được theo dõi chặt chẽ khi sử dụng phối hợp nhiều thuốc hạ huyết áp. Đây là thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên lớn nhất từ trước đến nay về mục tiêu huyết áp ở nhóm bệnh nhân này.
Bệnh tim mạch là nguyên nhân tử vong hàng đầu ở bệnh nhân đái tháo đường type 2, do đó việc kiểm soát huyết áp tâm thu đóng vai trò then chốt. Tuy nhiên, các hướng dẫn lâm sàng toàn cầu vẫn chưa thống nhất về mục tiêu huyết áp tối ưu cho nhóm bệnh nhân này.
Ví dụ, nghiên cứu ACCORD công bố năm 2010 đã tìm hiểu mục tiêu huyết áp tối ưu cho bệnh nhân đái tháo đường type 2 nhưng không cho thấy sự khác biệt về biến cố tim mạch giữa hai nhóm điều trị tích cực và tiêu chuẩn, một phần do hạn chế về cỡ mẫu và sự tương tác với kiểm soát đường huyết. Nghiên cứu SPRINT cho thấy kiểm soát huyết áp tích cực giúp giảm 27% nguy cơ tim mạch tương đối, nhưng lại loại trừ bệnh nhân mắc đái tháo đường.
Nay, nghiên cứu BPROAD cung cấp bằng chứng mạnh mẽ rằng ở bệnh nhân đái tháo đường type 2, việc hạ huyết áp tâm thu xuống dưới 120 mmHg – so với dưới 140 mmHg – giúp giảm rõ rệt tỷ lệ xảy ra biến cố tim mạch chính trong thời gian theo dõi lên đến 5 năm. Nghiên cứu cũng nhấn mạnh cần theo dõi sát tình trạng hạ huyết áp và rối loạn điện giải trong quá trình điều trị tích cực. Lần đầu tiên, nghiên cứu này mang lại cơ sở y học dựa trên bằng chứng cho mục tiêu huyết áp dưới 120 mmHg ở bệnh nhân đái tháo đường type 2, qua đó đưa ra “giải pháp Trung Quốc” cho câu hỏi toàn cầu về mục tiêu huyết áp tối ưu cho nhóm bệnh nhân này.
Được thành lập vào năm 1924, AHA đã phát triển thành tổ chức dẫn đầu toàn cầu trong lĩnh vực khoa học và y học tim mạch. Năm nay đánh dấu kỷ niệm 100 năm thành lập AHA, và Hội nghị Khoa học AHA đã trở thành sự kiện học thuật hàng đầu toàn cầu trong lĩnh vực tim mạch. Phiên báo cáo khoa học đột phá đầu tiên của hội nghị năm nay mang chủ đề “Kỷ niệm một thế kỷ khoa học tim mạch: Từ phòng ngừa đến điều trị và chữa khỏi”, vừa là dịp tôn vinh những thành tựu một thế kỷ qua, vừa hướng đến tương lai với mục tiêu đẩy lùi và chữa khỏi các bệnh lý tim mạch.
Viện sĩ Ning Guang trình bày tại Hội nghị Khoa học AHA
Viện sĩ Ning Guang – Viện Hàn lâm Kỹ thuật Trung Quốc kiêm Giám đốc Bệnh viện Ruijin thay mặt nhóm nghiên cứu công bố kết quả mở màn trong phiên báo cáo khoa học
Vào ngày 16 tháng 11 năm 2024, nghiên cứu BPROAD (Blood Pressure Reduction Targets in Chinese Adults with Type 2 Diabetes – Mục tiêu Hạ huyết áp ở người trưởng thành Trung Quốc mắc đái tháo đường type 2), do các giáo sư Wang Weiqing, Bi Yufang và Xu Yu từ Trung tâm Nghiên cứu Lâm sàng Quốc gia về Bệnh Chuyển hóa tại Bệnh viện Ruijin, Trường Y Đại học Giao thông Thượng Hải chủ trì, đã được trình bày tại lễ kỷ niệm 100 năm thành lập Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) và Hội nghị Khoa học AHA 2024. Viện sĩ Ning Guang – Viện Hàn lâm Kỹ thuật Trung Quốc kiêm Giám đốc Bệnh viện Ruijin – đã thay mặt nhóm nghiên cứu công bố kết quả mở màn trong phiên báo cáo khoa học đột phá. Đồng thời, New England Journal of Medicine cũng đã đăng tải kết quả đột phá này trên trang trực tuyến. Đây là lần đầu tiên một học giả Trung Quốc trong lĩnh vực chuyển hóa được mời phát biểu mở màn tại phiên báo cáo khoa học đột phá của AHA trong hội nghị thường niên.
BPROAD là một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, công khai, kín với người đánh giá kết quả, thực hiện theo mô hình nhóm song song, với 12.821 bệnh nhân từ 50 tuổi trở lên có huyết áp tâm thu cao và nguy cơ tim mạch tăng cao, đến từ 145 bệnh viện tuyến hai và ba trên toàn Trung Quốc đại lục.
Inforgraphy Thử nghiệm BPROAD
Nghiên cứu cho thấy rằng ở những bệnh nhân mắc đái tháo đường type 2 và tăng huyết áp, việc hạ huyết áp tâm thu xuống dưới 120 mmHg – so với mức dưới 140 mmHg – giúp giảm 21% nguy cơ tương đối xảy ra các biến cố tim mạch chính, với điều kiện huyết áp và nồng độ điện giải được theo dõi chặt chẽ khi sử dụng phối hợp nhiều thuốc hạ huyết áp. Đây là thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên lớn nhất từ trước đến nay về mục tiêu huyết áp ở nhóm bệnh nhân này.
Bệnh tim mạch là nguyên nhân tử vong hàng đầu ở bệnh nhân đái tháo đường type 2, do đó việc kiểm soát huyết áp tâm thu đóng vai trò then chốt. Tuy nhiên, các hướng dẫn lâm sàng toàn cầu vẫn chưa thống nhất về mục tiêu huyết áp tối ưu cho nhóm bệnh nhân này.
Ví dụ, nghiên cứu ACCORD công bố năm 2010 đã tìm hiểu mục tiêu huyết áp tối ưu cho bệnh nhân đái tháo đường type 2 nhưng không cho thấy sự khác biệt về biến cố tim mạch giữa hai nhóm điều trị tích cực và tiêu chuẩn, một phần do hạn chế về cỡ mẫu và sự tương tác với kiểm soát đường huyết. Nghiên cứu SPRINT cho thấy kiểm soát huyết áp tích cực giúp giảm 27% nguy cơ tim mạch tương đối, nhưng lại loại trừ bệnh nhân mắc đái tháo đường.
Nay, nghiên cứu BPROAD cung cấp bằng chứng mạnh mẽ rằng ở bệnh nhân đái tháo đường type 2, việc hạ huyết áp tâm thu xuống dưới 120 mmHg – so với dưới 140 mmHg – giúp giảm rõ rệt tỷ lệ xảy ra biến cố tim mạch chính trong thời gian theo dõi lên đến 5 năm. Nghiên cứu cũng nhấn mạnh cần theo dõi sát tình trạng hạ huyết áp và rối loạn điện giải trong quá trình điều trị tích cực. Lần đầu tiên, nghiên cứu này mang lại cơ sở y học dựa trên bằng chứng cho mục tiêu huyết áp dưới 120 mmHg ở bệnh nhân đái tháo đường type 2, qua đó đưa ra “giải pháp Trung Quốc” cho câu hỏi toàn cầu về mục tiêu huyết áp tối ưu cho nhóm bệnh nhân này.
Được thành lập vào năm 1924, AHA đã phát triển thành tổ chức dẫn đầu toàn cầu trong lĩnh vực khoa học và y học tim mạch. Năm nay đánh dấu kỷ niệm 100 năm thành lập AHA, và Hội nghị Khoa học AHA đã trở thành sự kiện học thuật hàng đầu toàn cầu trong lĩnh vực tim mạch. Phiên báo cáo khoa học đột phá đầu tiên của hội nghị năm nay mang chủ đề “Kỷ niệm một thế kỷ khoa học tim mạch: Từ phòng ngừa đến điều trị và chữa khỏi”, vừa là dịp tôn vinh những thành tựu một thế kỷ qua, vừa hướng đến tương lai với mục tiêu đẩy lùi và chữa khỏi các bệnh lý tim mạch.
Viện sĩ Ning Guang trình bày tại Hội nghị Khoa học AHA
